緑内障は、視神経が障害されることで視野（見える範囲）が狭くなっていく病気であり、日本の「視覚障害」の原因疾患の第1位は「緑内障」（40.7%）です。40歳以上の20人に1人が緑内障といわれており、特に初期段階では自覚症状がほとんどないため、気づかないうちに進行することが特徴です。放置すると視野がさらに狭くなり、最悪の場合、失明に至ることもあるため、早期発見・早期治療が重要です。

当院では視力、眼圧、眼底、隅角、OCT検査などを行い、総合的に緑内障の可能性を評価した上で、精密検査を要する方には視野検査をお勧めしています。

HFA 800シリーズという最新の視野検査装置の導入により、従来の検査に比べて最大50%短時間でありながら、正確に中心視野を測定できるため、検査のご負担が軽減されるのが特徴です。

緑内障は早期に発見することで、点眼治療などで進行を抑えることが可能です。生活に支障をきたさないためにもぜひ定期的な検査を受けましょう。

緑内障の治療は、眼圧を下げることが基本となります。以下の方法があります。

点眼治療（第一選択）

緑内障の治療では、原則として眼圧を下げる点眼薬を使用します。主な種類には以下があり、持病や病態に応じて複数の薬剤を使用する場合があります。

治療継続の負担を軽減するために配合剤の使用も検討いたします。それぞれ作用、副作用が異なりますので用法用量をお守りいただき、定期的な通院が必要です。

• 房水の産生を抑える薬（β遮断薬、炭酸脱水酵素阻害薬など）

• 房水の排出を促す薬（プロスタグランジン関連薬、Rhoキナーゼ阻害薬など）

レーザー治療

点眼薬で十分な効果が得られない場合、レーザー治療を行うことがあります。

• 選択的レーザー線維柱帯形成術（SLT）：房水の排出を促進することで、眼圧を下げる治療。

• レーザー虹彩切開術（LI）：閉塞隅角緑内障、急性緑内障発作の治療として、房水の流れを改善。

手術

点眼薬やレーザー治療で効果が不十分であれば、手術が必要となる場合があります。

視野の欠けた部分を元に戻すことはできず、術後はかえって見づらくなる可能性がありますが、失明予防のために必要となる場合がありますので、手術の時期を逸しないためにも定期的な通院が大切です。

その場合は連携施設へご紹介いたします。